病因和发病机制

基本发病机制是甲状腺素合成减少，是一种或数种因素影响或损害甲状腺合成分泌能力时，导致垂体TSH分泌甲状腺组织增生，腺体肿大。其主要病因：

1.缺碘

流行地区的土壤、水和食物中碘含量和发病数成反比。人体每日摄入量不应低于150pg。碘相对不足发生在儿童生长发育期。孕妇、哺乳、绝经、寒冷、感染、创伤和过度精神刺激时，由于需要量增加，而引起相对碘不足而引起甲状腺肿大。

2.致甲状腺肿物质

（1）食物：萝卜中的硫脲类可致甲状腺肿，黄豆、白菜有阻止甲状腺素合成的物质。

（2）土壤、水中缺乏钙、镁、锌等元素，也影响甲状腺素的合成。

（3）药物：硫氯化钾、过氨酸钾、对氨水杨酸、磺胺类、保泰松、秋水仙等。

（4）过量摄入碘：抑制甲状腺素合成和释放。

3.激素合成障碍

一般是家族性，先天缺陷是甲状腺合成障碍。