二、临床表现

1.膀胱炎

约占尿路感染的60%，患者主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，伴耻骨上不适。一般无全身毒血症状。常有白细胞尿，30%有血尿，偶有肉眼血尿。

2.急性肾盂肾炎

临床表现因炎症程度不同而差异较大，多数起病急骤，表现如下。

（1）全身表现：常有寒战、高热，伴有头痛、全身酸痛、无力、食欲减退。轻者全身表现较少，甚至缺如。(https://www.daowen.com)

（2）泌尿系统表现：常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，多伴有腰痛或肾区不适，肋脊角压痛和（或）叩击痛。可有脓尿和血尿。部分患者可无明显的膀胱刺激症状，而以全身症状为主，或表现为血尿伴低热和腰痛。

（3）并发症：较少，当细菌毒力强、合并尿路梗阻或机体抵抗力下降时可发生肾乳头坏死和肾周脓肿。前者主要表现为高热、剧烈腰痛和血尿，可有坏死组织脱落随尿排出，发生肾绞痛；后者除原有肾盂肾炎症状加重外，常出现明显单侧腰痛，向健侧弯腰时疼痛加剧。

3.无症状性菌尿

又称隐匿型尿感，即有真性菌尿但无尿路感染的症状。多见于老年人和孕妇，60岁以上老年人的发生率为10%，孕妇为7%。如不治疗，约20%无症状菌尿者可发生急性肾盂肾炎。