传出神经系统药物作用方式与分类

三、传出神经系统药物作用方式与分类

（一）传出神经系统药物作用方式

1.直接作用于受体

药物直接与受体结合而产生药理作用。例如，受体激动药可直接与受体结合，并激动受体；受体阻断药可与受体结合，但不产生激动效应，且可阻断递质或激动药与受体结合。

2.影响神经递质代谢

药物通过影响传出神经递质的合成、转化、储存或释放，产生拟似或拮抗递质的作用，称为该递质的拟似药或拮抗药。

表3-2　传出神经系统药物分类及代表

（二）传出神经系统药物分类

作用于传出神经系统的药物，根据其对受体的影响及产生的相应药理作用分为以下4类，见表3-2。

点滴积累

1.支配内脏活动的传出神经称为自主神经或植物神经，可分为交感神经和副交感神经，通常分布于相同器官，起平衡调节作用。

2.在自主神经中，末梢释放乙酰胆碱的神经纤维称为胆碱能神经，包括交感神经和副交感神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维以及极少数交感神经节后纤维；末梢释放去甲肾上腺素的神经纤维称为肾上腺素能神经，包括绝大多数交感神经的节后纤维。

3.自主神经受体可分为乙酰胆碱受体（M受体和N1受体）和肾上腺素受体（α1、α2受体和β1、β2受体）两大类。

4.传出神经系统药物可分为拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药和抗肾上腺素药。