南丁格尔对现代护理学的贡献
19世纪，随着社会、科学和医学的发展与进步，护理工作的地位有所提高。欧洲各地相继开设了一些护士训练班。1836年，德国牧师傅立德在凯塞威尔斯成立女执事训练班，招收年满18岁，身体健康、品德优良的妇女，并对她们进行护理培训，这可看作是世界上第一个较为正规的护士训练班。但现代护理学的发展主要是从南丁格尔时代开始的。
（一）南丁格尔生平
弗罗伦斯·南丁格尔，1820年生于其父母旅行之地—意大利佛罗伦萨。她出身于英国中产阶级家庭，受过高等教育，精通英、法、德、意等国语言，并擅长数理统计，具有较高的文化水平和个人修养。南丁格尔在从事慈善活动中，对护理工作产生了浓厚的兴趣，并深切体会到护理工作需要有知识、有文化和训练有素的人来担任。1850年她说服父母，力排众议，慕名前往当时最好的护士培训基地—德国的凯撒斯城参加护理训练班的学习，并对英、法、德、意等国的护理工作进行了考察。1853年在慈善委员会的帮助下，南丁格尔在英国成立了看护所，从此开始了她的护理工作生涯。
1854年3月，克里米亚战争爆发，英国与法国共同派兵参加战争，以对付沙皇俄国对土耳其的入侵。当时由于战地救护及医疗条件十分简陋，致使在战场上负伤的英军士兵死亡率高达50%，这引起了英国民众的强烈不满。南丁格尔得知此事后，立即致函英国陆军大臣，自愿要求率护士奔赴前线。1854年10月，南丁格尔被任命为“驻土耳其英国总医院妇女护士团团长”，率领38名护士抵达战地医院，并力排医院工作人员的非难和抵制，开始为英国军队的伤病员服务。南丁格尔率领众护士，改善医院及病房环境，调剂伤员膳食营养，建立图书阅览室和游艺室，畅通士兵与亲人信息沟通渠道，兼顾伤病员身心两方面需求。她常在深夜手持油灯巡视病房，亲自安抚身受重伤及生命垂危的士兵，其积极热忱的服务精神赢得医护人员的信任和尊敬，士兵们亲切地称她为“提灯女神”“克里米亚天使”。在南丁格尔和全体护理人员的努力下，英军前线伤员的死亡率在半年内降至2.2%，其卓越的工作成效得到前线及本国民众的高度赞誉，同时也改变了人们对护理工作的偏见。
1856年克里米亚战争结束，南丁格尔回到英国，受到全国人民的热烈欢迎，为表彰其功绩和支持其工作，英国民众募款建立了南丁格尔基金。南丁格尔以“燃烧自己，照亮别人”为精神信条，献身护理事业，终身未嫁。1910年8月13日辞世，享年90岁。
（二）南丁格尔对护理事业发展的主要贡献
1.为现代护理教育奠定了基础
克里米亚战场的实践，使南丁格尔愈加深信护理是一种科学事业，必须是接受过正规而严格训练的人才能胜任护士。1860年南丁格尔在英国伦敦圣托马斯医院内创办了世界上第一所护士学校—南丁格尔护士训练学校，使护理由学徒式的教导成为正式的学校教育，为现代护理教育奠定了基础。从此世界各地一一效仿，纷纷成立南丁格尔式的护士学校，尝试建立新型的护理教育体制，推行护理改革，使护理工作有了崭新的面貌。
2.为护理的科学化发展提供了理论与实践的基础
在南丁格尔思想影响下，护理工作逐渐摆脱了教会的控制而向独立的职业方向发展。南丁格尔一生中写了大量的笔记、书信、报告和论著，其代表作有《医院札记》和《护理札记》。在这些作品中，南丁格尔阐述了自己的护理思想，强调护理是一门具有组织性、务实性和科学性的艺术，指出了管理在护理工作中的重要性，制订了一整套护理制度，创立了新型的护理教育办学模式、课程设置模式及组织管理模式，提出了改进医院建筑和管理方面的意见，完善和发展了自己独特的护理环境学说，并首创了近代公共卫生和地区家庭护理形式。
19世纪中叶，南丁格尔以她睿智的思想、渊博的知识和高尚的人格投身护理工作，开创了科学的护理事业，国际上称这一时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点，同时也是护理工作专业化的开始。为了纪念她，国际护士会成立了南丁格尔国际基金会，以资助各国优秀护士进修学习，并把每年5月12日—南丁格尔的诞辰日定为国际护士节；国际红十字会设立了南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉，每两年颁发一次。
与南丁格尔创建的护理学相比，现代护理学在护理目的、服务对象、知识结构、护士角色及功能等方面都发生了很大的变化，但是南丁格尔的护理思想与护理实践对现在仍具有深刻的影响和重要的指导意义。
（三）现代护理学的发展
1.现代护理学的发展阶段
自南丁格尔创建护理专业以来，护理学科不断发展变化。从护理学的理论与实践研究来看，护理学的发展变化可概括地分为3个阶段。(https://www.daowen.com)
（1）以疾病为中心的护理阶段：现代护理学发展初期。医学学科逐渐摆脱了宗教和神学的影响，开始步入科学的轨道。在解释健康与疾病的关系上，人们认为疾病是由于细菌和外伤引起的机体结构改变和功能异常，因此一切医疗行为均围绕着疾病进行，以消除病灶为基本目标，形成了“以疾病为中心”的医学指导思想，协助医生诊断和治疗疾病也由此成为这一时期指导护理工作的基本观点。
此期护理工作的主要特点是护理已成为一个专门的职业，护士从业前须经过专门的训练；护理工作的主要内容是执行医嘱和完成各项护理技术操作；形成了较规范的疾病护理常规和护理技术操作常规。
以疾病为中心的护理阶段是现代护理学发展初期的必然产物，为护理学的进一步发展奠定了基础，但是其致命弱点是忽视人的整体性，而仅以协助医生消除患者身体局部病灶为护理目标，其结果是将护士单纯地定位为医生的助手，从而束缚了护理专业的发展。
（2）以患者为中心的护理阶段：随着人类社会的进步和发展，人们对人类健康与心理、精神、社会环境之间的关系有了更进一步的认识。1948年世界卫生组织（WHO）提出了新的健康观，指出“健康不仅仅是没有躯体上疾病和缺陷，还要有完整的心理和良好的社会适应状态”。1977年美国医学家恩格尔又提出了“生物-心理-社会医学模式”。这些理论观点都强调了人是一个整体的思想，它促使护理工作开始了从“以疾病为中心”到“以患者为中心”的根本性变革。
此期护理工作的主要特点是：护理由职业化向专业化方向转变，护士不再是单纯被动地执行医嘱和完成护理技术操作，而是应用科学的方法—护理程序，对患者实施生理、心理、社会等全方位的连续而系统的整体护理；护理学逐步形成了自己的理论知识体系。
以患者为中心的护理增加了护理内容，改革了护理方法，但护理的范畴仍局限于患者的康复，护理工作的场所仍局限于医院之内。
（3）以健康为中心的护理阶段：随着人们物质生活水平的提高和科学技术的发展，过去威胁人类健康的传染病已经得到很好的控制，而心脑血管病、恶性肿瘤、意外伤害等与人的行为和生活方式相关的疾病成为威胁人类健康的主要问题。满足人类日益增长的健康需求，引导民众追求健康的生活方式成为医务工作者的重要任务。1977年WHO提出了“2000年人人享有卫生保健”的战略目标，这一目标为拓展护理专业的功能，促进护理事业的发展起到了极大的推动作用，也使“以健康为中心的护理”成为护理历史发展的必然结果。
此期护理工作的主要特点是：护理学成为现代科学体系中一门综合自然科学和社会科学知识的、独立的、为人类健康服务的应用科学；护理的任务已超出原有的对患者的护理，扩展到从健康到疾病的全过程护理和从个体到群体的护理；护理的工作场所也从医院扩展到社会和家庭；护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要力量。
2.现代护理学的发展现状
在世界范围内，现代护理学正迅猛发展，但由于受经济发展、文化、教育、宗教及妇女地位等多种因素的影响，世界各地护理专业的发展处于不平衡状态。基本发展状况如下。
（1）临床护理向专科化发展：科学技术的发展导致医疗护理产品和技术的不断更新及医院的数量和规模的不断扩展，医学分科也越来越细。一些具有较高学历的护理人员，通过对专科理论知识的系统学习，并在实践中积累经验，具备了独立解决专科护理工作难题的能力，成为具有较高专科水平的专科护理专家。某些发达国家还出现了能够自己开业进行护理工作的开业者。
（2）多层次的护理教育：随着护理学科的发展，对护理教育的层次和质量也提出了新的要求，目前已经基本形成了中专、专科、本科、学士学位、硕士学位、博士学位等多层次教育格局以及多渠道培养护理人才的护理教育体系。
（3）建立专业学术团体：国际护士会是国际护士的群众团体，于1899年在英国伦敦成立，现会址在日内瓦。国际护士会的任务主要是协助各国护士发展全国性的护理组织；提高护理教育水平，培养合格的护士；充当各国护士的代言人；改善护士的福利状况及社会地位。目前国际护士会有会员国111个，会员140多万人。
（4）建立执业注册制度：各国相继建立了护士执业注册制度，以保证进入护理队伍的人员达到合格的标准，提高护理质量，并通过执业注册制度保证护士的终生教育。