二、护理评估

（一）一般评估

1.患者主诉

如皮肤瘀斑、多血质、近端肌无力、乏力、抑郁、向心性肥胖、糖尿病、高血压或月经不规律等症状。

2.生命体征（T、P、R、BP）

生命体征基本正常。

3.相关记录

体重、饮食、皮肤、出入量等记录结果。

（二）身体评估

注意患者有无出现典型的满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。

（三）心理-社会评估

患者在疾病治疗过程中的心理反应与需求，家庭及社会支持情况，引导患者正确配合疾病的治疗与护理。(https://www.daowen.com)

（四）辅助检查结果评估

1.实验室检查

各型Cushing综合征共有的糖皮质激素分泌异常一皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。

2.ATCH试验

垂体性Cushing病和异位ACTH综合征者有反应，原发性肾上腺皮质肿瘤者多数无反应。

3.影像学检查

影像学检查包括肾上腺超声检查、蝶鞍X线、垂体CT、MRI等检查可发现相应病变。

（五）主要用药的评估

主要用药为作用于下丘脑-垂体的神经递质：如赛庚啶、溴隐亭、奥曲肽、二氯二苯二氯乙烷等，多数药物作用缺乏特异性，效果一般。

1.用药剂量、用药的方法（静脉注射、口服）的评估与记录。

2.症状和体征改善，激素水平及生化指标恢复正常或接近正常，长期控制防止复发。