二、临床表现

二、临床表现

1.症状

主要症状为肩周疼痛,肩关节活动受限或僵硬。疼痛可为钝痛、刀割样痛,夜间加重,甚至痛醒,可放射至前臂或手部、颈、背部,亦可因运动加重。肩关节各方向活动受限,但以外展、外旋、后伸障碍最显著,如不能梳理头发、穿衣服等。

2.体征

(1)肩周压痛:检查时局部压痛点在肩峰下滑液囊、肱二头肌长头肌腱、喙突、冈上肌附着点等处,常见肩部广泛压痛而无局限性压痛点。

(2)肩肱联动征:检查者一手固定肩胛下角,另一手外展患肩。肩部外展不到90°时即有肩胛骨移动为阳性。

(3)肩周肌肉萎缩:病程较长者,可见肩胛带肌萎缩,尤以三角肌萎缩明显。