二、诊断

（一）症状

（1）有长期腰背部酸痛或胀痛史，时轻时重，反复发作。

（2）天气变化，劳累后腰痛加重，经休息后，或适当活动、改变体位后可减轻。

（3）腰部怕冷喜暖，常喜欢用双手捶腰或做叉腰后伸动作，以减轻疼痛。

（4）少数患者有臀部及大腿后外侧酸胀痛，一般不过膝。

（二）体征

（1）脊柱外观正常，腰部活动一般无明显影响。急性发作时可有腰部活动受限、脊柱侧弯等改变。

（2）腰背肌轻度紧张，压痛广泛，常在一侧或两侧骶棘肌、髂嵴后部、骶骨背面及横突处有压痛。

（3）神经系统检查多无异常。直腿抬高试验多接近正常。

（三）辅助检查

X线检查一般无明显异常。部分患者可见脊柱生理弧度改变、腰椎滑移、骨质增生等；有先天畸形或解剖结构缺陷者，可见第5腰椎骶化、第1骶椎腰化、隐性脊柱裂等。