一、病因病机

（1）腕管内压力增大：长期反复用力进行手部活动可使手和腕发生慢性损伤，临床常见于木工、裁缝等。尤其是女性，腕部的活动范围较大。在掌指和腕部活动中，指屈肌腱和正中神经长期与腕横韧带来回摩擦，引起肌腱、滑膜和神经的慢性损伤。在握拳屈腕时，则更易受伤。

大量肌腱、滑膜水肿使管腔压力增高，正中神经受压。风湿和类风湿疾病，产后或闭经期内分泌功能紊乱，以及结缔组织病和掌长肌先天性肥大，均可诱发正中神经卡压症状。

（2）腕管容积减小，如月骨脱位、桡骨下端骨折畸形愈合等都可使腕管内腔缩小，腕横韧带的增厚亦可使腕管缩小，压迫正中神经。

（3）腕管内容物的增多，如常见的腱鞘囊肿、脂肪瘤、钙质沉着等。