一、检查技术
(一)CT检查
CT影像的空间分辨率高,结构无重叠,解剖细节显示好,已成为鼻及鼻窦重要的检查方法。一般采用HRCT平扫,以冠状面扫描为主,辅以横断面及旁矢状位。MSCT可行横断面0.5~1.25mm薄层扫描,20%~25%重叠重建,通过MPR技术获得冠状面及矢状面影像。肿瘤、脓肿等病变需行增强扫描,可增加病变与正常组织间的密度对比,使病变范围显示更清楚。脑脊液鼻漏需采用CT脑池造影确诊。CT仿真内镜可清楚显示鼻腔和鼻窦的开口以及鼻腔的黏膜面。CT导航技术已用于各种鼻窦病变的内镜手术治疗。
(二)MRI检查
应用头线圈扫描整个颌面部,扫描平面以冠状面和横断面为主,T1WI显示解剖较为清楚,T2WI结合饱和脂肪或自由水抑制序列(FLAIR)显示病变内富含脂或富含水的情况。增强扫描在鼻窦肿瘤及脓肿的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。MR水成像技术可显示脑脊液鼻漏。