二、临床表现

二、临床表现

PAVM引起临床症状有以下种机制:

1.PAVM是心外的右向左分流,会导致不同程度的血氧含量下降。

2.PAVM破裂导致致命的咯血和(或)胸腔积血。

3.PAVM的存在破坏了正常肺组织毛细血管的过滤功能,从而导致异位栓塞而引起严重的症状。

临床上最多见、最显著的症状是神经系统症状,系由血栓、菌栓等避开正常肺组织滤过作用,通过PAVM而造成的颅内异位栓塞所致。常表现为脑梗死、短暂脑缺血发作和脑脓肿。同时合并的红细胞增多症可以加重上述症状。脑脓肿也是一个常见症状,口腔正常菌群是导致脑脓肿的重要原因。其他一些较少见的中枢神经系统症状还有周期性偏头痛、视觉改变和癫痫发作。