手术前准备
（一）心理准备
术前应根据病人的不同情况进行必要的谈话，解释手术的必要性和相对把握性。态度应认真、亲切，语气中肯、理解，使病人树立信心、配合手术、乐观支持，常可收到良好的效果，对截肢术、腹部结肠造口术，必需征得病人的同意。对家属及单位负责人，应实事求是地介绍病情，治疗方法，手术预期效果，可能发生的手术、麻醉意外及术后并发症等，取得他们的支持和理解，并由亲属或单位负责人签署手术协议书。
（二）手术时机的选择
根据病情缓急程度，可把手术分为三类。
1.急症手术 各种创伤、急性大出血和急腹症等，属于急症手术。这类病人发病急，病情发展快，只能在一些必要环节上，分秒必争地完成准备工作，及时手术，否则将会延误治疗，造成严重后果。如失血性休克的病人，应在抢救休克的同时进行手术，及早手术止血就是最有效的抗休克措施。
2.限期手术 如各种恶性肿瘤的手术、一般闭合性骨折等。允许在手术前有一定的准备时间，但不宜过分拖延。
3.择期手术 手术的早晚在一定程度上并不影响治疗效果，可视病情做到充分的术前准备，待并发症得到适当纠正后再行手术。如甲亢、门脉高压症等，应在术前充分改善受累脏器的功能。
（三）提高手术耐受力的准备
术前应详细询问病史，仔细进行体格检查，结合有关检验及特殊检查，做出比较明确的诊断。对心、肝、肺、肾、内分泌系统、血液系统及免疫系统的功能、代谢及营养情况做一全面估计，以了解可能影响手术的各种潜在因素。为此，血、尿、粪常规检查，出凝血时间，心电图，肝功，肾功，血浆蛋白，血糖，乙型肝炎表面抗原，HIV 抗体，血液生化，胸部透视及摄片检查都是不可少的，对特殊的器官或大手术，还要进行一些特殊检查，以全面估价病人对手术的耐受力。一经发现异常应予纠正，以策手术安全。(https://www.daowen.com)
根据病人对手术耐受能力，术前准备可分为一般准备和特殊准备两类。
1.一般准备 适用于病人全身情况良好，重要器官功能正常或处于代偿状态，对手术耐受力良好的病人。
（1）适应性练习 术前应戒烟，学会正确咳嗽及咯痰的方法，适应术后卧床大便、小便的练习。颈部手术应进行颈部过伸位的锻炼。
（2）输血和补液 较大的手术，术前应查血型及进行交叉配血试验，根据手术情况准备好术中用血。纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。
（3）预防感染 术前应避免交叉感染。对感染性疾病的手术、严重污染的清创、长时间的大手术及结肠的手术，应预防性应用抗生素。除一般致病菌外，对下消化道、会阴部手术，还应注意应用抗厌氧菌的药物，最常用的为甲硝唑。
（4）胃肠道准备 术前12h 禁食、4～6h 禁饮，以防麻醉或手术中出现呕吐和误吸。胃肠道手术，术前1～2d 进流质饮食。术前行肥皂水灌肠。大肠的手术，术前2～3d 口服肠道抗菌药物及泻剂，同时服用或肌内注射维生素K。手术前一天晚上清洁灌肠，以便肠道清洁，减少细菌数量，降低术后感染率。
（5）其他 常规手术区皮肤准备，术前晚给予镇静剂，选择适当的麻醉前用药，根据情况安放胃管或留置导尿管。
2.特殊准备 对外科疾病已引起全身明显影响，或重要脏器有器质性病变且功能失代偿的病人，手术耐受力降低，应进行特殊准备。特别注意纠正营养不良、低蛋白血症。有高血压的病人要控制血压。心功能良好、无心律失常的心脏病病人，手术危险性常无明显增加。急性心肌梗死的病人，6 个月内不应行择期手术。急性心肌炎的病人，也应推迟手术。有心衰者，须在心衰控制后3～4 周再手术较为安全。术前患有感冒、支气管炎、支气管扩张、哮喘、肺气肿的病人，容易发生呼吸道并发症。对呼吸功能受损害的病人，术前应行肺功能检查和血气分析，肺功能不全代偿不良的病人，一般不宜行择期手术。肝实质严重损害，肝功代偿不全时，术后可并发感染、败血症、出血、肝功能衰竭和多器官功能衰竭。对肝功能严重损害，明显营养不良、腹水、黄疸及急性肝炎的病人均不宜行择期手术。急症手术时，必需加强保肝治疗，并力求手术简单。糖尿病病人因代谢紊乱，对麻醉和手术的耐受力显著降低，并发症和感染的机会增加，并影响切口的愈合，麻醉和手术的应激反位又可加重糖尿病，故术前应控制血糖。营养不良和恶病质的病人，术前应尽可能地加强营养支持治疗，以提高对手术的耐受性，加强组织愈合能力。