一、病因

一、病因

颅腔是一个密闭的体腔,其内容物(脑组织、脑脊液及血液)必然对颅腔壁产生一定的压力,这个压力称为颅内压,通常以侧卧位腰椎穿刺测得的脑脊液压力来表示。颅内压正常值,成人: 0.7~2.0kPa(70~200 mmH2O);儿童:0.5~1.0kPa(50~100 mmH2O)。若颅内压持续超过正常值上限并产生相应的临床症状,称为颅内压增高。

正常情况下,颅腔内容物的总体积和颅腔容积是相适应的,通过生理调节来维持动态的平衡。如果颅腔内容物中某一部分体积增加时,就必然会导致其他部分的代偿性缩减来适应,以维持正常颅内压的动态平衡。颅内压的生理调节主要靠脑脊液的增减来完成。一般颅腔电容物容积增加5%尚可获得代偿,超过8%~10%时则出现明显的颅内压增高。当颅腔容积与颅内容物体积之间平衡失调,超过生理调节的限度时即可引起颅内压增高。引起颅内压增高的原因主要有如下几点。

1.颅腔内容物体积增大 ①脑组织体积增大,如脑水肿。②脑脊液增多,如脑积水。③脑血容量增多,如弥漫性脑肿胀、矢状窦血栓形成。(https://www.daowen.com)

2.颅内占位性病变 如颅内肿瘤、脑脓肿、颅内血肿。

3.颅腔容积减小 如狭颅症、颅底凹陷症、严重颅骨凹陷性骨折。

颅内压增高的主要危害是导致脑缺血缺氧和神经功能障碍,重者引起脑疝,危及病人生命。