四、治疗

四、治疗

(一)非手术治疗

可参照“颅内压增高”一节。

(二)急性颅内血肿的手术指征

①意识障碍进行性加重。

②颅内压监测:颅内压>270mmH2O,且进行性升高。

③局灶症状明显。(https://www.daowen.com)

④CT、MR 检查:幕上血肿>40mL,幕下血肿>10mL,中线移位>10mm,脑室、脑池受压明显。

⑤非手术治疗无效。

⑥出现脑疝症状者。

⑦颞叶血肿和硬膜外血肿手术指征可适当放宽。

(三)常用的手术方式

开颅血肿清除术;去骨瓣减压术;钻孔探查术;钻孔引流术;脑室外引流术。