一、病因与病理学

一、病因与病理学

颅内肿瘤可发生于任何年龄，以20～50 岁为发病高峰。儿童及少年病人以颅后凹及中线部位的肿瘤为多，如髓母细胞瘤、颅咽管瘤及松果体区肿瘤等；成年病人多为胶质细胞瘤，其次为脑膜瘤、垂体瘤及听神经瘤等；老年病人胶质细胞瘤及转移瘤多见。

颅内肿瘤的病因尚不完全清楚。大量的研究表明它与细胞染色体上存在着癌基因及后d遭受物理、化学及生物的多重打击因素有关。颅内肿瘤的生长有下列几种形式。①扩张性生长，肿瘤长成球状或块状，与周围的脑组织有较清楚的分界，以压迫脑组织为主要表现。②浸润性生长，瘤细胞的活动性较强，浸润并破坏邻近的脑组织，引起脑的破坏性症状。③多灶性生长，肿瘤的起源不限于一处，可在多处同时或先后生长，以多灶性症状为主要表现。

（一）根据来源不同，颅内肿瘤分类

1.原发性颅内肿瘤 来源于颅内各种组织结构，如脑组织、脑膜、垂体、脑血管、颅神经及胚胎残余组织等，以胶质瘤最为常见，其次是脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等。

2.继发性颅内肿瘤 是身体其他部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内的肿瘤，包括转移瘤及侵入瘤。

（二）按脑瘤的组织来源分类

1.来自神经上皮的肿瘤 有胶质母细胞瘤、星形胶质瘤、少枝胶质瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。

2.源自脑膜的肿瘤 脑膜瘤、脑膜肉瘤等。(https://www.daowen.com)

3.源自神经鞘膜的肿瘤 听神经鞘瘤。

4.来自垂体前叶的肿瘤 各种垂体腺瘤。

5.来自血管组织的肿瘤 血管瘤、血管网状细胞瘤。

6.先天性肿瘤 颅咽管瘤、脊索瘤、生殖细胞瘤、皮样及上皮样囊肿等。

7.来自颅骨的肿瘤 骨瘤、骨软骨瘤、纤维瘤、巨细胞瘤、成骨肉瘤等。

8.颅内肉芽肿 由细菌、霉菌、寄生虫等所致的各种肉芽肿。

9.继发性颅内肿瘤 由全身各脏器的原发性肿瘤转移入颅内者。