二、临床表现

1.食管癌的早期症状有进食的哽噎或阻挡感、异物感、胸骨后的闷胀或疼痛。这些症状可以反复出现。中晚期表现为进行性吞咽困难。如果病人出现胸背部疼痛提示肿瘤有外侵。累及气管时病人有刺激性咳嗽，形成食管气管瘘可以出现呛咳、肺内感染；累及喉返神经时有声音的嘶哑；主动脉等大血管受累及时可以出现大呕血导致病人死亡。

2.早期食管癌一般无可检查的体征。(https://www.daowen.com)

3.晚期症状因肿瘤并发症、广泛转移、营养不良等原因造成。原发瘤或（淋巴结）转移灶直接侵犯周围组织、器官，是造成食管癌晚期典型症状及主要的致死原因。压迫或侵犯气管，造成咳嗽、咯血及肺部感染等呼吸系统症状。侵犯或压迫胸壁的肋间神经，引起持续性胸背部疼痛；压迫、侵犯喉返神经造成声音嘶哑，膈神经受侵可有嗝逆及膈麻痹表现，这些症状可能是最早表现出来的晚期症状，往往提示不能手术切除。其他症状还有肿瘤自发出血、纵隔脓肿等，但肿瘤直接侵犯纵隔脏器比纵隔瘘或胸膜腔瘘更常见。

4.上纵隔及颈部淋巴结转移可引起声音嘶哑、上腔静脉阻塞等症状。肝、腹腔转移，可致肝大、肝区不适、食欲缺乏、腹水等，后期可有黄疸。脑及骨转移可分别引起头痛及病理性骨折等临床表现。