四、注意事项
①一切器械、药品及操作,皆应严格无菌,否则可致关节腔感染。
②应边吸抽边进针,注意有无新鲜血流,如有说明刺入血管,应将穿刺针退少许,改变方向再继续进针。当抽得液体后,再稍稍将穿刺针刺入少许,尽量抽尽关节腔内的积液,但不可刺入过深,以免损伤关节软骨。
③反复在关节内注射类固醇,可造成关节损伤,因此,任何关节内注射类固醇,不应超过3 次。每次间隔l~2 周以上。(https://www.daowen.com)
④对抽出的液体除需做镜下检查、细菌培养和抗生素敏感试验外,还要做认真的肉眼观察,初步判定其性状,给予及时治疗。例如,正常滑液为草黄色,清而透明,若为暗红色陈旧性血液,往往为外伤性,抽出的血液内含有脂肪滴,则可能为关节内骨折,浑浊的液体多提示有感染;若为脓液,则感染的诊断确定无异。
⑤关节腔有明显积液者,穿刺后应加压包扎。根据积液多少,确定再穿刺的时间,一般每周穿刺2 次即可。