五、髋关节后脱位

五、髋关节后脱位

髋关节脱位按股骨头脱位后的位置分为后脱位、前脱位和中心性脱位,以髋关节后脱位最为常见。

(一)诊断要点

①有外伤史,伤后患肢活动受限。呈缩短、内收、内旋畸形。

②患肢弹性固定,臀部饱满,有时可扪及脱出的股骨头,股骨大转子上移。

③X 线摄片可见到向髋关节后上方脱出的股骨头,有髋臼骨折时亦能清楚显示。(https://www.daowen.com)

(二)处理

1. 复位 全麻或硬膜外麻醉下,用Allis 法(常用)行手法复位。复位成功后,髋关节各个方向活动恢复。

2.固定 患肢于伸直、外展30°位,持续皮牵引3~4 周;持双拐患肢不负重3 个月。

3.功能锻炼 早期行踝、足功能锻炼和股四头肌收缩运动。