二、临床表现

（一）症状

早期症状不明显，向宫腔内生长者，症状出现较早，随病情变化可出现以下症状。

1.不规则阴道出血

不规则阴道出血是最常见的症状，量或多或少，是宫腔生长的肿瘤表面破溃所致。若合并感染坏死，可有大量脓性分泌物排出，内含组织碎片，味臭。肿瘤可自宫腔或宫颈脱至阴道内。

2.耻区块物

子宫肌瘤迅速增大，尤其是绝经后的患者，应考虑为恶性。

3.压迫症状

晚期肿瘤向周围组织浸润，压迫周围组织，加上肿瘤生长迅速而出现下腹痛、腰痛等。压迫直肠、膀胱时出现相关脏器压迫症状。

4.晚期癌症状

癌肿转移腹膜或大网膜时出现血性腹腔积液，晚期出现恶病质、消瘦、继发性贫血、发热等全身衰竭现象。

（二）体征

妇科检查：子宫增大，质软，表面不规则。有时宫口扩张，宫口内见赘生物或从宫口向阴道脱出的息肉样或葡萄状赘生物，呈暗红色，质脆，触之易出血。晚期肉瘤可浸润盆壁。