一、病例摘要

姓名：杨XX　性别：女　年龄：43 岁

过敏史：无。

主诉：检查发现盆腔包块半月余。

现病史：患者近5 年月经不规律，月经周期20～26 天，经期10～14 天，量中，近2 年出现轻度痛经。末次月经2021-10-18。患者5 年前无明显诱因出现月经拖尾，经期延长至10～14 天干净，初起5 天同正常月经量，后5～7 天呈点滴出血，每日约护垫量，色暗红，无其他不适，2 年前曾至北京大学某医院就诊，自诉查B 超未见明显异常（未见报告单）。2021-10-14 患者再次因“月经异常”至我院就诊，查B 超示，子宫后壁见大小约54 mm×47 mm×33 mm 低回声，考虑子宫肌瘤，内膜线轻微向前移，内膜厚9 mm，查宫颈三项未见明显异常，10-25 我院行分段诊刮术，术后病理示，宫颈未见异型细胞、子宫内膜呈增生性改变。患者平素无尿频、尿急、腹痛等症状，现为求手术治疗要求入住我院，门诊以“子宫占位性质待查：子宫肌瘤？”收住院治疗。平素睡眠尚可，发病以来，精神、食欲尚可好，大小便正常，近期体重无明显变化。