六、鉴别诊断

六、鉴别诊断

(一)流产

不少病例最先被误诊为先兆流产。流产有停经史及阴道流血症状,妊娠试验可阳性,而葡萄胎患者子宫多大于同期妊娠子宫,孕期超过12 周时hCG 水平仍高。B 型超声图像显示葡萄胎特点。

(二)双胎妊娠

子宫较同期单胎妊娠大。hCG 水平亦稍高,易与葡萄胎混淆,但双胎妊娠无阴道出血,B 型超声显像可确诊。

(三)羊水过多

可使子宫迅速增大,虽多发生于妊娠后期,但发生在中期妊娠者需与葡萄胎鉴别,羊水过多时不伴阴道流血,hCG 水平较低,B 型超声显像可确诊。