三、检查

三、检查

(一)妇科检查

子宫可呈均匀或不规则增大。一般如8~16 周大小。其他体征有贫血貌、肾病综合征者可有水肿、蜘蛛痣、脾大、高雄激素体征等。

(二)辅助检查

(1)血hCG 测定:仅1/3~1/2 患者hCG 升高,通常低于3 000 IU/L。

(2)血HPL 测定。

(3)超声检查:B 超提示子宫肌层内肿块,有时类似子宫肌瘤回声,彩色多普勒超声显示为舒张期成分占优势的低阻抗血流肿块图像。

(4)胸部X 线检查:以诊断肺转移。

(5)MRI:以诊断子宫病灶。

(6)诊断性刮宫:许多胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)常通过刮宫首先做出诊断,一般根据刮宫标本已可进行PSTT 病理组织学诊断。