一、病例摘要

姓名：阳XX　性别：女　年龄：33 岁

过敏史：无。

主诉：停经50 天，阴道流血13 天。

现病史：患者平时月经规律，月经周期30 天，经期7 天，量中，末次月经2021-09-20。患者停经30 余天自测尿妊娠试验阳性，未就诊，伴轻微恶心呕吐，于2021-10-27 开始无明显诱因出现少量阴道流血，2021-10-29 至我院就诊查总β 人绒毛膜促性腺激素14 060 IU/L，孕酮86.7 nmol/L。B 超提示，宫腔内无回声暗区（15 mm×12 mm×5 mm），性质待定。嘱一周复查，患者2021-11-04 因阴道流血较前增多至我院就诊查总β 人绒毛膜促性腺激素＞15 000 IU/L，孕酮79.0 nmol/L。阴超检查示，子宫体积稍大，宫腔内混合性回声（38 mm×31 mm）。患者停经以来有阴道流血，量较月经量少，未见组织物排出，无腹痛腹胀、头晕、胸闷、心悸等不适，现为进一步诊治，门诊拟“停经阴道流血查因：流产？异位妊娠？妊娠滋养细胞肿瘤？”收入院。停经以来，患者精神好，饮食、睡眠无异常，大小便正常。体重无明显改变。