一、病例摘要

姓名：严XX　性别：女　年龄：24 岁

过敏史：无。

主诉：下腹痛9 天余。

现病史：患者平素月经规则，月经周期29～32 天，经期7 天，经量中，轻度痛经，末次月经2021-11-16。患者约1 月前曾于龙岗区某医院行人流术，术前查B 超未见明显异常，自诉查阴道分泌物异常（未见报告单），予药物治疗后未复查。本次月经来潮时开始出现下腹痛，程度重，呈持续性，伴头痛、恶心，无发热等不适，自觉为痛经症状，未在意，未就诊，自行服用“女精丸、元胡止痛片”，腹痛无明显缓解。患者月经干净后仍有腹痛，性质同前，近3 日开始出现尿频尿急症状，自觉阴道分泌物较前增多，有臭味，今日至我院就诊，查血hCG 阴性，查B 超提示，子宫右前方囊性包块约56×43 mm，考虑来源于右侧卵巢，查体宫颈举痛明显，子宫及右侧附件区明显压痛，患者现腹痛稍缓解，门诊拟诊“①腹痛查因：盆腔炎？②盆腔包块性质待查”收入院，患者自发病以来，无腹胀、阴道流血，无发热、胸闷、心悸等不适，精神、饮食睡眠一般，体重无明显改变。