一、病历摘要

姓名：周XX　性别：女　年龄：24 岁

过敏史：无。

主诉：停经40 周，不规则下腹痛3 小时余。

现病史：平时月经周期规律，末次月经2021-01-12，预产期2021-10-19。停经30余天验尿hCG（+），伴有轻微乏力、恶心、呕吐等早孕反应。孕早期无阴道流血、下腹痛、感冒、发热、接触放射线、化学毒物等病史。停经4 月余感胎动至今。孕期于龙岗区某医院建册产检，NT 1.3 mm，早期、中期唐氏筛查及无创DNA 低风险，TORCH、OGTT（4.36 mmol/L-9.21 mmol/L-7.06 mmol/L）、G-6-PD、肝肾功、地贫基因、乙丙肝、梅毒及艾滋病未见明显异常；2021-04-11 甲状腺功能检查示，TSH 0.25 mIU/L，TPOAb 478.08 IU/ mL，未予特殊治疗。2021-05-10 复查甲状腺功能示，TSH 0.8 mIU/L，TPOAb 423.91 IU/mL。2021-06-28 龙岗区某医院超声检查示，宫内妊娠，胎儿存活，双顶径55 mm，头围206 mm，腹围191 mm，股骨长43 mm，胎盘位于子宫前壁，0 级，羊水最大前后径40 mm，估计孕龄23+3 周，未见明显胎儿畸形。2021-09-28 我院查GBS（-），解脲脲原体（+），阿奇霉素敏感。孕晚期无头晕、眼花、心慌等病史。患者昨日23：00 出现下腹不规则痛，无阴道流血阴道流液，自觉近期胎动可，急诊拟诊“先兆临产”收入院。孕期精神、食欲好，大小便正常，孕期体重增加约15 kg。孕产妇风险评估为绿色。