三、诊断
初步诊断:
1.前置胎盘伴有出血
2.宫内孕32 周
3.高危妊娠
4.孕4 产1
5.头位
鉴别诊断:
1.腹腔妊娠
患者一般有明显的停经史及孕期妊娠反应,下腹部逐渐增大并可自觉胎动,但是一般超声检查提示羊膜囊外无明显的子宫肌层,子宫小于妊娠月份并偏于一侧,患者腹部波动感明显,可明显触及胎儿肢体及胎动感觉强烈,可以临床排除。
2.巨大卵巢囊肿或子宫肌瘤
可导致下腹部增大,严重可导致下腹部不规律疼痛及停经,但是患者妊娠试验阴性,无胎心胎动,超声可鉴别。可以临床排除。
最终诊断:
1.宫内孕36+2 周,剖宫产
2.完全性前置胎盘
3.胎盘植入(部分)
4.孕4 产2,头位剖宫产1 男活婴
5.早产儿
6.LOT