四、诊疗经过

入院后完善相关检查，监测胎心、宫缩及阴道流血情况，予保胎、促胎肺成熟、纠正贫血治疗，予期待孕周，已孕至36 周，继续妊娠大出血、胎盘植入可能，患者及家属表示理解，要求手术，达成手术协议，于2021-06-30 在椎管内麻醉改全麻下行腹膜内子宫下段剖宫产+低位子宫次全切除术，术中发现胎盘植入，且胎盘深入宫颈管内，遮盖宫颈内口，考虑完全性前置胎盘（颈管型），合并胎盘植入，如人工剥离胎盘可致严重的、难控制的产后出血，严重者致DIC、失血性休克，与患者家属沟通后，其同意行子宫切除术。

手术顺利，术后给予抗炎、补液对症治疗，予腹部切口清洁换药及理疗等对症治疗。