三、诊断

三、诊断

(1)依靠病史、体征。

(2)腹部检查。

腹部检查全腹压痛和反跳痛,腹肌紧张,可叩及移动性浊音,腹壁下胎体可清楚扪及,子宫缩小,位于胎儿一侧,胎动停止,胎心消失。

(3)阴道检查。

子宫破裂后,阴道检查可发现胎先露的上移,宫颈口缩小,可有阴道流血,有时可触到破裂口;但若胎儿未出宫腔,胎先露不会移位,检查动作要轻柔,有时会加重病情。

(4)B 超诊断。

B 超可见胎儿游离在腹腔内,胎儿的一边可见收缩的子宫,腹腔的积液。

(5)腹腔或后穹窿穿刺。

穿刺可明确腹腔内有无出血。