三、诊断

三、诊断

初步诊断：

1.妊娠合并子宫瘢痕

2.宫内孕39+1 周

3.孕2 产1

4.头位

5.待产

鉴别诊断：

1.腹腔妊娠

患者一般有明显的停经史及孕期妊娠反应，下腹部逐渐增大并可自觉胎动，但是一般超声检查提示羊膜囊外无明显的子宫肌层，子宫小于妊娠月份并偏于一侧，患者腹部波动感明显，可明显触及胎儿肢体及胎动感觉强烈，可以临床排除。

2.巨大卵巢囊肿或子宫肌瘤

可导致下腹部增大，严重可导致下腹部不规律疼痛及停经，但是患者妊娠试验阴性，无胎心胎动，超声可鉴别。可以临床排除。

最终诊断：

1.严重产后出血

2.宫内孕39+2 周，剖宫产

3.孕2 产2，头位剖宫产1 男活婴

4.轻度贫血

5.LOT

6.巨大儿