三、临床表现

本征起病隐匿，部分患者发病前曾有细菌性痢疾病史，少数患者幼年时可能有负性心理事件史。症状反复发作或慢性迁延，病程可长达数十年之久。本征虽可严重影响患者的生活质量，耗费大量的卫生资源，但对患者的全身健康状况却影响不大。精神因素、饮食不当、劳累等是症状发作或加重的常见原因。常见的临床表现为腹痛及排便习惯和粪便性状的异常。

（一）腹痛

腹痛多位于左下腹、下腹或脐周，不固定且定位不精确。其性质多为隐痛，程度较轻。也有呈绞痛、刺痛，程度较重者。腹痛几乎不发生在夜间入眠后。腹痛多发生在餐后或便前，排便或排气后腹痛可缓解或减轻。

（二）排便习惯及粪便性状改变

本征之排便习惯改变分便秘、腹泻、腹泻便秘交替三种类型。便秘者，多伴排便困难，其粪便于结成团块状，表面可附有黏液。腹泻者，一般每日排便3～5 次，呈稀糊至稀水样。便秘腹泻交替者，可交替出现上述便秘腹泻的特征。(https://www.daowen.com)

还有部分患者，在一次排便中，初起为干结硬便，随后为稀糊，甚至稀水样便。也有患者述伴有排便不尽感和排便窘迫感。

（三）其他症状

部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、疑病妄想等精神症状或头昏、头痛等。但不会有贫血、消瘦、营养不良等全身症状。其他腹部症状还有腹胀、腹鸣、暖气等。

（四）体征

本征无明显体征，多仅有腹痛相应部位的压痛，但绝无肌紧张和反跳痛。肠鸣音多正常或稍增强。