食管胃底静脉曲张治疗

第一节 食管胃底静脉曲张治疗

食管胃底静脉曲张(esophageal and gas-tric varices)是指由于肝硬化等病变引起的门静脉高压,门静脉系统血流受阻和/或血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支循环形成,致使食管和/或胃壁静脉曲张。

食管胃底静脉曲张出血是最常见的消化系统急症之一,病死率很高。据统计,约1/3 食管胃底静脉曲张患者出现曲张静脉破裂出血,每次出血的病死率达20%~30%,未经治疗的患者1 年内因出血致死的概率可达70%。(https://www.daowen.com)

食管胃底静脉曲张治疗的目的:①控制急性食管胃底静脉曲张出血;②预防食管胃底静脉曲张首次出血(一级预防)与再次出血(二级预防);③改善肝脏功能储备。内镜下诊断和治疗是临床主要的方法,治疗主要包括:内镜下硬化剂注射治疗、套扎治疗、组织黏合剂注射治疗及多种方法联合治疗。