四、麻黄碱
2025年08月10日
四、麻黄碱
1.药理特性
(1)对心血管的作用与肾上腺素相似,但效价弱,而作用持续时间则长10倍,以增强心肌收缩力,增加心排血量为主,外周血管阻力轻微升高,收缩压上升比舒张压上升明显,脉压增宽。心率影响较小。反复用药易出现快速耐药。半衰期为3.5h。
(2)松弛支气管平滑肌,起效慢,作用弱但持久。
(3)中枢作用比肾上腺素明显,较大剂量可引起精神兴奋、不安和失眠。
2.临床应用
(1)治疗椎管内麻醉性低血压:①血压下降缓慢者,成人每次30mg肌内注射,可重复一次,小儿每次0.5~1mg/kg。②血压急剧下降者,成人每次15mg静脉注射,可重复一次。升压作用平稳可靠,但用于动脉硬化、明显酸中毒和低血容量患者,效果可能很差。
(2)预防支气管哮喘发作,或治疗轻症支气管哮喘。口服用药,成人每次25~50mg;小儿0.5~1mg/kg,一日3次口服。
(3)治疗过敏性鼻炎,用1%~2%溶液滴鼻,效果较好。