MRI 对胸部疾病的诊断价值

（一）肺实质病变（合肺炎、肺结核）

肺实质病变，在MRI 的T1 加权像上是一个中等信号强度，在T2 时其信号强度略有增高。与周围的低信号对比明显，但对于较小斑点、片状病灶显示稍差。

（二）肺恶性病变

MRI 能清楚显示紧靠纵隔、肺门区的中央型肺癌，并通过脂肪间隙分辨癌肿是侵犯还是紧邻。对癌性肺不张，像肿块信号高于肺不张信号。对残留癌肿、复发与放疗后纤维化的鉴别，更优于CT。肺野内周围性肺癌在T1 像上呈肌肉信号，T2 像上略比肌肉信号高。肺转移瘤在T1 上略高于肌肉信号，若出现坏死、囊性变则强度减低，在T2 上强度增高。

（三）纵隔病变(https://www.daowen.com)

MRI 能清楚地分辨纵隔的实性或囊性肿瘤，如囊性肿块内含黏液、蛋白含量高或实性肿块内含脂肪时，T1 像上可呈短T1 高信号。此外，还可分辨淋巴瘤和放射性纤维化，在T2 加权像上，较高信号强度为肿瘤残留或复发，低信号区往往是放射性纤维化。在淋巴瘤的随访中，MRI 优于CT。在判断后纵隔神经源性肿瘤是否有椎管内侵犯的诊断方面，其有较大的帮助，可明确病变的范围。

（四）纵隔肺门淋巴结肿大

凡淋巴结短径＞1.0 cm 均可称为淋巴结肿大。在T1 像上淋巴结较肌肉信号略高，在T2 像上信号强度有所增强，程度与病因有关。一般炎症较肿瘤所致的信号强度增高更明显。

（五）胸膜疾病

MRI 可显示各种类型的胸腔积液，在T1WI 图像上，为长T1 低信号，T2 上则显示高信号，同时根据信号的强弱分辨出漏出液、渗出液或出血。对胸膜间皮瘤，T1WI 上呈中等信号强度，T2WI 上强度略增高。对肿瘤是否侵犯心包、纵隔，MRI 比CT 更为敏感。