一、概述
2026年09月09日
一、概述
动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是一种常见的先天性心血管畸形,在先天性心脏病中其相对构成比为5%~20%。动脉导管是连接肺动脉和降主动脉的血管管道,胎儿期肺尚无呼吸作用,故大部分血液不进入肺内,由肺动脉经动脉导管转入主动脉。其主要功能是将含有氧气和养料的右心室血转运至主动脉,以满足胎儿代谢的需要。出生后随肺部呼吸功能的发展和肺血管的扩张,动脉导管失去其作用而逐渐闭塞。出生后若导管依然开放,即为动脉导管未闭。
动脉导管未闭女性发病多于男性,两者之比为2∶1,且多见于儿童和青年。妊娠初期感染病毒的母亲,其子女易患肺动脉口狭窄和动脉导管未闭;柯萨奇B 病毒感染的孕妇易产下动脉导管未闭或心室间隔缺损的婴儿。早产尤其体重低于2 500 g 的婴儿患动脉导管未闭和心室间隔缺损的较多,与没有足够的发育时间有关。高原地区氧分压低,患动脉导管未闭和心房间隔缺损的婴儿较多。(https://www.daowen.com)
近来由于分子生物学的发展,发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失。动脉导管未闭呈多基因规律,子女再显风险率为3.4%~4.3%,同胞为2.6%~3.5%。一致性病损占50%。