四、临床表现
(一)症状
动脉导管未闭导管细、分流量少者,可无症状,常在体检时发现心脏杂音;中等大小的动脉导管未闭,分流量随着出生后数月肺血管阻力下降显著增加,易有感冒或呼吸道感染,发育不良;动脉导管未闭导管粗、分流量大的婴儿可在生后数周发生左侧心力衰竭伴呼吸急促、心动过速和喂养困难。(https://www.daowen.com)
(二)体格检查
在胸骨左缘第2 肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音,向左锁骨下窝或颈部传导,局部可扪及震颤;肺动脉明显高压者则仅可听到收缩期杂音。肺动脉瓣区第二心音亢进。分流量较大者,心尖部还可听到柔和的舒张期杂音。周围血管体征有脉压增宽、洪大,颈部血管搏动增强,四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击音等体征,但随肺动脉压升高,分流量下降而不显著,以致消失。