三、临床表现

原发性SVCS 的临床特点是：起病隐匿，病程长，多发于青壮年，老年人少见；且多见于男性，女性少见。临床表现主要是上腔静脉和（或）其主要属支梗阻，上半身静脉回流不畅所造成的症状、体征。患者常出现下列症状和体征。

1.颜面部、颈部及上肢轻重不等的水肿，部分患者开始时感觉衣领紧迫即颈部肿胀，继之胸壁、颜面及上肢出现进行性水肿，而且每日起床时最重，活动后减轻；以后可出现颈部、胸壁浅静脉曲张，且一旦出现此现象，患者有颈部肿胀减轻之感觉。

2.胸闷、气短，严重者可出现呼吸困难，端坐呼吸，甚至不能平卧入睡。

3.由于静脉压力增高，颈静脉怒张，伴发头晕、头痛，眼易疲劳、视物模糊，嗜睡，随着病情的发展，还会出现晕厥，球结膜水肿，甚至昏迷死亡。(https://www.daowen.com)

4.有的患者可有听力减退，还有的出现面瘫（颈静脉孔处压力升高，压迫面神经所致）。

5.常伴有下腔静脉阻塞，出现一系列下腔静脉高压的表现，有的伴有肝门静脉高压的表现。

6.静脉压试验阳性。

7.Horner 征较少见。