三、缩窄性心包炎

三、缩窄性心包炎

缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,致使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。

缩窄性心包炎继发于急性心包炎,病因以结核性心包炎最为常见,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或创伤性心包炎。少数与心包肿瘤、放射性心包炎等有关,也有部分患者的病因不明。

急性心包炎后,随着渗出液逐渐吸收出现纤维组织增生,心包增厚粘连、脏层和壁层融合钙化,最终形成坚厚的瘢痕,使心包失去伸展性,心室舒张期扩张受阻,充盈减少,心排血量下降而产生血液循环障碍。心包长期缩窄可致心肌萎缩。

缩窄性心包炎继发于急性心包炎,其病因在我国仍以结核性为最常见,其次为化脓性和创伤性心包炎后演变而来。少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎及放射性心包炎等有关。也有部分患者其病因不明。