四、诊疗经过

患者中年男性，发现血压升高6年，控制不佳20天，入院前口服琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg，qd+厄贝沙坦150 mg，qd，晨起收缩压在150～180 mmHg之间，入院当日调整降压药物调整为缬沙坦氨氯地平1片，qd+琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg，qd，04-06行动态血压监测，患者血压较前下降（结果见辅助检查），患者心率偏快，根据心率逐渐将琥珀酸美托洛尔缓释片加量至95 mg，qd。患者低密度脂蛋白胆固醇4.0 mmol/L，血管超声示颈动脉、下肢动脉粥样硬化，予匹伐他汀2 mg，qn，口服。患者头晕逐渐改善，血压稳定，于2021-04-09出院，嘱患者戒烟、限酒，监测血压、心率，门诊随诊酌情调整药物。(https://www.daowen.com)