一、病历摘要
姓名:魏XX 性别:男 年龄:60岁
过敏史:无。
主诉:发现血压升高6年,控制不佳20天。(https://www.daowen.com)
现病史:患者于2015年开始间断于情绪激动后出现血压升高,最高达220/120 mmHg,就诊于外院,予琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,qd+厄贝沙坦150 mg,qd,口服,未规律服药,平素收缩压控制在90~140 mmHg。近20天以来,患者无明显诱因出现晨起血压升高,为180/115 mmHg左右,伴头晕,无恶心、呕吐、胸闷、胸痛,就诊于外院,开始规律服用上述降压药物并加用阿司匹林0.1g,qd,口服,患者血压仍控制不佳,仍间断头晕,为进一步诊治于2021-04-02入我科。
既往史:肺癌术后,慢性胃炎等病史。
个人史:长期大量吸烟饮酒史。