五、出院情况

患者诉胸闷、气促较前明显缓解，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，无心悸，无胸痛、咯血，咳嗽、咳痰较前改善，痰可自行咳出，双下肢浮肿较前减退，全身乏力较前明显好转，无诉头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无尿频、尿急、尿痛，精神尚可，胃纳、睡眠一般，大小便正常。查体：神志清，精神尚可，全身浅表淋巴结未触及无肿大，瞳孔等圆等大，左直径（2.5 mm）右直径（2.5 mm），对光反射稍迟缓。口唇颜色无发绀，口唇湿润度可。肺呼吸运动较前平稳，呼吸规则，双侧呼吸音稍粗，双侧中下肺可闻及少许湿性音（音较前减少），语音传导减弱，未闻及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1.0 cm，心尖冲动强弱有力。心尖冲动较大，无震颤，无心包摩擦感。心界向左侧扩大。脉率小于心率，心律不齐，未闻期前收缩，心音正常，未闻及心脏杂音，未闻及心包摩擦音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。四肢肌力Ⅳ+级，肌张力正常，痛温觉正常，生理反射存在，病理反射未引出。双下肢轻度浮肿。(https://www.daowen.com)

（林于洪）