四、诊疗经过

入院后完善相关检查，2021-04-08血气分析（检验科）检查示，PH 7.46，PCO234 mmHg，PO271 mmHg，Na+133 mmol/L，Ca2+1.09 mmol/L，Glu 6.4 mg/dL，Hct 24%，THbc 82 g/L，2021-04-08血常规组合+ABO血型+RH血型（抽血）检查示，RBC 2.84×1012/L，HGB 76 g/L，LYM 0.58×109/L，MONO 0.23×109/L，NEUT % 80.7%，LYM%12.8%，IG%0.7%，Hct 25.0%，MCH 26.8 pg，MCHC 304 g/L，PCT 0.13%，PDW 9.5 fL，WBC 4.54×109/L，PLT 129×109/L，2021-04-08生化1检查示，CHE 3410 U/L，2021-04-08生化2检查示，GGT 8 IU/L，LDH 280 IU/L，TP 59.1 g/L，ALB 32.5 g/L，A/G 1.2，HBDH 255 IU/L，2021-04-08生化3检查示，GLU 6.81 mmol/L，CYSC 1.31 mg/L，2021-04-08生化4检查示，Apo-A 0.76 g/L，2021-04-08生化5检查示，Na+134.50 mmol/L，2021-04-08 C-反应蛋白（抽血）检查示，CRP 11.56 mg/L，2021-04-08 血清肌钙蛋白I检查示，cTnI＜0.01μg/L，2021-04-08 B型脑钠肽前体检查示，proBNP 7537.80 pg/mL，2021-04-08降钙素原测定检查示，PCT＜0.05 ng/mL，2021-04-09甲功五项检查示，TT30.69 nmol/L，FT32.31 pmol/L，2021-04-09糖化血红蛋白检查示，HBA1c 4.8%，2021-04-09尿沉渣与干化学常规组合检查未见异常。2021-04-09丙肝抗体检查示，HCV-Ab 阴性（-），2021-04-09结核分枝杆菌IgG抗体（金标法）检查示，Myc-IgG 阴性（-），2021-04-09梅毒两项检查示，TRUST 阴性（-），TP-Ab 阴性（-），2021-04-09乙肝两对半检查示，HBsAg 阴性（-），HBeAg 阴性（-），HBeAb 阳性（+），HBcAb 阳性（+），2021-04-09人类免疫缺陷病毒抗体（HIV）检查示，HIV 阴性（-），2021-04-14大便常规+隐血试验检查示，OB 阳性（+），2021-04-08心电图（普通）检查示，窦性心律伴房性期前收缩，左前分支阻滞，左心室肥大，ST段改变 2021-04-08心脏（彩超）检查示，左心房增大，右心房稍增大。二、三尖瓣重度反流，主、肺动脉瓣轻度反流。肺动脉高压。室间隔与左室后壁增厚。左室收缩功能未见异常，舒张功能减退。2021-04-08 DR骨盆正位检查示，骨盆骨质未见异常。2021-04-08胸腔积液B超检查及穿刺定位检查示，右侧胸腔积液声像。2021-04-08双侧颈动脉（彩超）检查示，双侧颈动脉内-中膜不均匀性增厚伴（多发）斑块形成声像。双侧颈动脉阻力指数增高。2021-04-08双侧椎动脉（彩超）检查示，双侧椎动脉管腔未见明显异常声像。双侧椎动脉阻力指数增高。2021-04-09肝胆脾胰（彩超）肝实质回声稍粗声像。胆囊泥沙样结石？脾内多发强回声声像。2021-04-09双肾膀胱前列腺（男）（彩超）检查示，右肾小囊肿声像。前列腺体稍大并多发性钙化灶声像。左肾未见明显异常声像。2021-04-09 CT颅脑平扫检查示，①左侧基底节及放射冠区陈旧性腔隙性脑梗死。②脑萎缩；脑白质变性。③双肺渗出灶并右侧胸腔积液。④未除外左肺上叶后段/上舌段占位，建议复查。⑤左肺上叶纤维钙化灶。⑥肺气肿；双肺上叶肺大疱。⑦心脏增大；主动脉及冠状动脉硬化。入院后予止咳平喘、营养支持等对症治疗，经治疗后患者入院症状好转，要求出院，请示上级医师后，予出院。(https://www.daowen.com)