二、查体

二、查体

体格检查:T 36.7℃,P 94次/分,R 20次/分,BP 126/87 mmHg。神清,精神疲倦,对答切题。营养中等,步行入院,查体合作。全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。头颅左右对称,无畸形,五官端正,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,咽无充血,扁桃体无肿大。颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张。胸廓左右对称,叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。腹平软,未见静脉怒张。肝脾肋下未及,全腹无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛。肛门及外生殖器未查。脊柱居中,无畸形,无压痛。四肢关节活动正常。神经检查脑膜刺激征(-),咽反射存在。生理反射存在,病理反射未引出。四肢肌力肌张力正常,双巴宾斯基征(-)。

专科检查:心前区无隆起,触诊无震颤,心浊音界正常,心律整齐。心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音。四肢肌力肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。(https://www.daowen.com)

辅助检查:2021-03增城区某社区卫生服务中心心电图检查示,窦性心动过缓,ST段改变,电轴中度左偏。X线检查示,双肺纹理增多,主动脉硬化,颈椎退行性改变。颈动脉彩超检查示,右侧颈动脉硬化并多发斑块形成;左侧颈动脉硬化;双侧椎动脉颅外段未见明显异常。B超检查示,均匀性脂肪肝(轻度)并肝囊肿,肝脾胰、双肾未见明显异常。今日我院急诊心电图检查示,交界性节律,非特异性ST段与T波异常,QT间期延长。