三、诊断要点
2026年09月14日
三、诊断要点
根据临床表现即可得出初步的诊断,重点检查有无引起尿失禁的解剖和神经方面的异常,有无活动障碍、病理神经反射和认知功能障碍,有无慢性呼吸道疾病及腹部包块等。妇科检查应注意外阴与会阴体情况,是否存在盆腔包块、生殖泌尿系瘘、炎症等。
常见的尿失禁类型有急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充溢性尿失禁、功能性尿失禁。急迫性尿失禁的患者有严重尿频、尿急症状,其特点是先有强烈的尿意,后有尿失禁,或在出现强烈尿意时发生尿失禁;压力性尿失禁的患者常在腹压增加(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步)时有尿液自尿道流出;充溢性尿失禁患者通常膀胱内大量尿液充盈,但又排不出,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,该类患者的膀胱呈膨胀状态;功能性尿失禁患者能感觉到膀胱充盈,只是由于身体运动、精神状态及环境等方面的原因,忍不住或有意地排尿。(https://www.daowen.com)
通过盆底肌功能测试、神经反射检查、测定残余尿量、尿动力学检查、诱发试验等可辅助诊断及鉴别诊断。