一、病历摘要

姓名：黎XX　性别：女　年龄：49岁

过敏史：无。(https://www.daowen.com)

主诉：乏力、纳差1月余。

现病史：患者1月余前出现乏力、纳差，伴有头晕、心悸、睡眠不佳、间有恶心欲呕，未予重视治疗。03-27体检查血压180/100 mmHg，Cr 221μmol/L，BUN 14.05 mmol/L，HGB 67 g/L。自行口服苯磺酸氨氯地平后血压仍高，今日来我院门诊，复查血压190/100 mmHg，为进一步诊治，门诊拟“慢性肾脏病、高血压病”收入我科，症见：患者神清，精神疲倦，全身乏力、头晕、心悸，不耐劳力，间有恶心无呕吐，下肢轻度水肿，无头痛，无发热咳嗽，无气促，无胸闷痛，纳差，睡眠欠佳、多梦，大便偏硬，自诉1周内大便色黑，量不多。