四、诊疗经过
入院后完善相关检查,2021-03-28生化检查示,CL 108.10 mmol/L、TG 2.25 mmol/L,BUN 11.43 mmol/L,CREA 229.1μmol/L,UA 461μmol/L,CO2CP 17.6 mmol/L,CYSC 2.90 mg/L,A/G 1.4,2021-03-28血常规组合(抽血)检查示,RBC 3.45×1012/L,HGB 66 g/L,LYM 0.95×109/L,NEUT% 79.3%,LYM% 14.9%,Hct 24.4%,MCV 70.7 fL,MCH 19.1 pg,MCHC 270 g/L,RDWCV 16.2%,PDW 8.5 fL,MPV 8.6 fL,尿微量白蛋白/尿肌酐检查示,ACR 155.94 mg/g。B型脑钠肽前体proBNP 1271.30 pg/mL,甲功五项、乙肝两对半、丙肝抗体、肿瘤三项、CRP、PCT未见明显异常。2021-03-29尿沉渣与干化学常规组合检查示,BLD +-/μL,PRO 2+ g/L,LEU +-/μL,2021-03-28心电图(普通)检查示,窦性心律,左心室高电压。2021-03-28 DR双肺正侧位检查示,①心肺膈未见明显异常。②左侧锁骨内固定术后改变。 2021-03-28心脏(彩超)检查示,主动脉瓣反流(中度)。左室收缩功能未见异常,舒张功能减退。2021-03-29 肝胆脾胰(彩超)检查示,肝胆胰脾未见明显异常声像。2021-03-29子宫附件(经腹部彩超)检查示,子宫附件未见明显异常声像。 2021-03-29双肾膀胱(彩超)检查示,双肾皮髓质分界不清、集合系统回声减弱声像(肾功能不全?请结合临床)。膀胱未见明显异常声像。治疗予调控血压、护肾、补碱、改善贫血(EPO、铁剂)、补充必需氨基酸、护胃等。患者症状好转,要求出院,予办理出院。(https://www.daowen.com)