二、查体
体格检查:生命征正常,形体消瘦,心肺腹无阳性征。双手、双肘、双膝关节轻压痛,皮温不高,无波动感,双腕、双手指不同程度轻畸形。生理神经反射存,病理神经反射未引出。
四诊摘要:患者神清,双手、双肘、双膝关节、双足关节疼痛4年余伴双腕、双手指不同程度轻畸形,加重1个月,胃纳可,二便调,舌质淡,苔薄白,脉濡寒。(https://www.daowen.com)
辅助检查:查类风湿性因子65 IU/mL,抗“O”28 IU/L,C-反应蛋白12 mg/L,抗CCP 108 U/mL,血沉56 mL/h,Hb 108 g/L。生化检查示,肝肾功能未见异常。尿酸468μmol/L自身免抗体:均无阴性。手关节片检查示,右手关节符合类风湿性关节炎表现。