一、病历摘要

姓名：谭XX　性别：女　年龄：67岁

过敏史：无。(https://www.daowen.com)

主诉：反复双手、双肘、双膝关节、双足关节疼痛4年余伴双腕、双手指不同程度轻畸形，加重1个月。

现病史：反复双手、双肘、双膝关节、双足关节疼痛4年余伴双腕、双手指不同程度轻畸形，加重1个月。近2月在本院中医风湿门诊诊治，查类风湿性因子65 IU/mL，抗“O”28 IU/L，C-反应蛋白 12 mg/L，抗CCP 108 U/mL，血沉56 mL/h，Hb 108 g/L。诊断：类风湿性关节炎，长期给予氨甲蝶呤、硫酸羟氯喹片、塞来昔布胶囊治疗，配合除湿通络，祛风散寒治疗，症状减轻。现仍少许多关节痛，关节活动尚自如，关节畸形如前，无发热，于2021-10-27来本院门诊求诊。