老年人药物肾中毒的预防

基本原则是能不用的尽量不用，必须使用的减量用。减量的方法包括减少每次给药剂量和延长给药间隔时间两种，也可两种方法结合使用。减量的目标，一般60岁以上的老年人用药剂量不超过青壮年的75%，具体使用时应结合患者的年龄和内生肌酐清除率进行调整，下述公式有一定的参考意义：

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有条件的可监测药物血浓度，根据药物血浓度调整用药剂量。需特别强调的是，在老年人使用药物治疗之前和治疗中，应检查尿常规，以便发现原本可能存在的肾疾病，对药物种类的选择和发生肾中毒后的诊断均有重要意义，对尿常规有问题的老年人应常规查肾功能。