一、疾病概述

随着世界范围内老年人口数的增加，我国已经开始进入老龄化社会，老年医学面临的工作越来越大。人体器官功能随年龄增长而逐渐衰退，在一些看似平常的刺激因素作用下也易于发生多器官功能障碍。有调查资料显示，20世纪90年代我国老年人多器官功能衰竭年发病率为650/10万人，病死率75%～100%，是老年人口死亡的主要原因之一。同期美国人口中全身炎症反应综合征的年发病率约为250/10万人，其中40%死于多器官功能障碍。

老年多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome in the elderly，MODSE）：是指60岁以上（含60岁）的老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由某种诱因激发，在短时间出现2个或2个以上器官同时或序贯发生功能障碍和衰竭的临床综合征。(https://www.daowen.com)

MODSE与成年人常见的多器官功能不全综合征（MODS）有相似的特点，但在发病基础、发病诱因和临床过程、病理生理、救治效果等方面均有不同之处，是一个有别于MODS的独立的临床综合征，老年人由于机体老化、器官功能代偿能力降低、长期患有多种慢性疾患，在感染、创伤、心血管病急性发作（如心肌梗死）等诱因作用下容易发生多器官功能不全，最终出现老年多器官功能衰竭（multiple organ failure in the elderly，MOFE）。

MODSE同MODS 一样既包括某些脏器功能衰竭，也包括某些脏器功能仅有实验室检查指标的异常。这一概念的提出，纠正了既往过分强调器官功能衰竭的标准，而忽略器官功能不全的早期预警和治疗，开始从病程发展的连续性上全程关注这一综合征，而不仅仅着眼于器官衰竭这一病程的终末点。