老年人营养不良的处理
更新于 2026年10月31日
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三、老年人营养不良的处理
老年人营养不良原因各异,因而对每个患者,应采用个体化的处理策略。如前所述,多种慢性和急性疾病,是老年人营养不良的主要原因。以下列出一些对老年人营养不良干预的通用原则。
1.重视对患者及其家人的营养学知识教育:在我国,由于传统文化的影响,许多患有疾病,甚至无明显疾病的老人,过于迷信各种所谓“饮食宜忌”,导致食物选择受限;也有医务人员,不分具体情况,机械使用“治疗”性膳食,如低脂、低胆固醇、低盐膳食等。实际上,对于一个已有营养不良的老人,最重要的是考虑尽可能改善营养,提高蛋白质和能量的摄入水平。因此,通常应本着“想吃就吃、能吃就吃”的原则,可以辅用各种零食和佐餐品,尽可能增加食物摄入。
2.对影响进食的疼痛、便秘、抑郁、口腔和牙齿疾病等,应积极治疗。
3.喂药时可采用高热量、高蛋白质性饮料。(https://www.daowen.com)
4.如有可能,减少或停用会影响食欲的药物。
5.提倡“家庭营养支持”,指导家庭成员努力改善患者的膳食。
6.鼓励患者多活动,尽可能不在床上,而是在餐桌上进食。
7.根据患者不同情况,选择肠内营养(enteral nutrition)或肠外营养(parenteral nutrition),前者包括口服营养和管饲营养(tube feeding),后者是指通过静脉途径输注营养物质,可分为完全肠外营养和不完全肠外营养。原则上,只要患者胃肠道功能存在,就应优先考虑肠内营养。