五、辅助检查
2026年08月05日
五、辅助检查
(一)心电图检查
分流量少时心电图正常,分流量大时表现为左心房、左心室肥厚。当出现肺动脉高压、右向左分流占优势时,心电图表现为肺性P波,电轴右偏,右心室肥厚。
(二)放射线检查
分流量少时X线胸片正常。分流明显时,左心室凸出,心影扩大,肺充血。在出现肺动脉高压时,肺动脉段突出,肺门影扩大可有肺门舞蹈征,周围肺血管出现残根征。年龄较大的成人动脉导管可能出现钙化。左心室、左心房扩大,右心室也可扩大。
(三)超声心动图检查(https://www.daowen.com)
左心室、左心房扩大,室间隔活动增强,肺总动脉增宽,二维UCG可显示未闭的动脉导管,彩色多普勒超声可显示动脉导管及肺动脉干内连续性高速湍流。
(四)心导管检查
肺动脉血氧含量高于右心室0.5%容积或血氧饱和度>20%。有时导管可从肺总动脉通过动脉导管进入主动脉。左侧位降主动脉造影时可见未闭导管。
(五)升主动脉造影检查
左侧位造影示升主动脉和主动脉弓部增宽,降主动脉削狭,峡部内缘突出,对比剂经此处分流入肺动脉内,并显示出导管的外形、内径和长度。